メサドンのみ換算が特殊となっているため別記いたします。
注意点
・開始 or 増量後7日間は増量を行わない。
QT延長、呼吸抑制などの重篤な副作用のモニタリングが必要であるため
・1度の増量で最大50%まで、あるいは1回5mg (1日15mg) の低い方が上限。
換算表
| 経口メサドン (mg/日) | 15 | 30 | 45 |
| 経口モルヒネ (mg/日) | 60 ～ 160 | 160 ～ 390 | 390 ～ |
実臨床では副作用に注意するためすべて切り替えではなく少しずつ切り替えていくことが多いです。
モルヒネ180mg/dayの場合、モルヒネ90mg ＋ メサドン15mg にまずは切り替え、その後7日間ずつかけてモルヒネ→メサドンへ少しずつ変換していく。